Les éventrations postopératoires au CHU Mohamed VI: à propos de 103 cas

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Notre étude rétrospective a porté sur 103 patients traités pour cure d’éventrations de la paroi abdominale entre 2003 et 2008 au service de chirurgie viscérale au CHU Mohamed VI Marrakech. L’âge moyen des patients était de 49ans avec une prédominance féminine dans 83% des cas. La majorité des patients avait une ou plusieurs tares associées, il s'agit le plus souvent de l’obésité et de la multiparité. Treize patients avaient subi au moins une cure d’éventration. L’intervention initiale a été, essentiellement, soit gynécologique soit biliaire dont l’incision initiale était médiane dans 65% des cas. La primo-laparotomie s’était compliquée de suppuration pariétale dans 30% des cas. L'éventration était de taille petite ou moyenne dans 78% des cas. Le délai d’apparition était moins d’un an dans 49% des cas. Quatre vingt patients ont été traités par cure simple en utilisant deux techniques différentes : la raphie simple chez 3 cas et la raphie en paletot selon JUDD chez 77patients. Les suites opératoires ont été marquées par 12 cas de suppuration et 5 cas d’hématome pariétal. Sept patients ont présenté une récidive avec un taux de suivi de 78%. Le traitement par mise en place de prothèse de mersitures* a été utilisé chez 23 patients. Chez ce groupe de patients, le taux d’hématomes était de 9%, celui des infections postopératoires était de 13% et le taux de récidive était de 9%. Les suites opératoires ont été marquées aussi par un cas de sepsis profond et un cas de suppuration tardive.

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[{"name_ar":"Abdellah Abourrig","title_ar":"اعداد","title_en":"Preparation"},{"name_ar":"Abdelouahed Louzi","title_ar":"اشراف","title_en":"Supervision"}]

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French

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Les éventrations postopératoires au CHU Mohamed VI: à propos de 103 cas

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ترجمة الملخص

This retrospective study concerned 103 cases treated for incisional hernia of abdominal wall between 2003 and 2008 in the surgical department of Mohamed VI University Hospital of Marrakech. The average age of patients has been 49 years, dominated by female gender (83%). 75 % cases were characterized by associated tares, mostly obesity (35%) and multiparity (33%). Initial intervention has been either gynecological (34%) or biliary (30%) and initial incision was median for 65% cases. Prio Laparotomy was complicated by festering of abdominal wall for 30% cases. Small size hernias (less than 10 cm) characterized 78% of cases ; they occurred after less than one year for 49% cases. 80 patients have been treated by simple cure using two different techniques : simple suture for 3 cases and Paletot suture regarding 77 patients. Operatory sequels consisted in : 5 cases of festering, 4 cases of hematoma and 7 patients undergone recurrences. 23 patients have been treated by mesh insertion : inside under skin site for one case and in pre peritoneal site for 22 cases. Hematoma occurred in 9% cases and abdominal wall festering in 13% situations. Recurrences concerned 9% cases. As surgical sequels, we also noticed one case of deep sepsis, one case of late festering and one case of death due to cardio respiratory standstill, 0. 9% cases of mortality.

إشراف وإعداد

الإشراف

Abdelouahed Louzi

الإعداد

Abdellah Abourrig

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