Prevalence, predictors, and outcomes of failure to extubate COVID-19 mechanically ventilated patients in Oman

الموضوعات

طب

الملخص

Failure to extubate refers to the inability to maintain spontaneous breathing within 48 hours after the removal of an artificial airway. In patients with COVID-19, this is often due to severe respiratory distress caused by the infection. The prevalence and predictors of extubation failure in COVID-19 patients can vary depending on multiple factors, including disease severity, patient characteristics, and the specific criteria used to define extubation failure. Treatment strategies can also significantly influence patient outcomes. Objectives: To assess the prevalence, potential predictors, and outcomes of extubation failure among adult COVID-19 patients admitted to intensive care units (ICUs) in the Sultanate of Oman. Methods: This was a multi-center, cross-sectional, retrospective, case-control study. It included adult COVID-19 patients (aged 18 years or older) who received invasive mechanical ventilation and were admitted to the ICUs of Sultan Qaboos University Hospital and the Royal Hospital between February 2020 and February 2022. Patients were grouped based on whether extubation was successful or failed. Results: A total of 356 patients were included in the study. Among them, 91 patients (25.6%) experienced extubation failure, while 265 patients (74.4%) were successfully extubated. Multivariate logistic regression analysis revealed several significant predictors of extubation failure: Presence of comorbidities (p < 0.001) Current infection (OR = 0.226, 95% CI: 0.126–0.408, p < 0.001) Duration of mechanical ventilation (OR = 0.048, 95% CI: 0.008–0.291, p < 0.001) Use of antivirals (OR = 0.192, 95% CI: 0.071–0.519, p < 0.001) Oxygenation index (OR = 0.001, 95% CI: 0.110–0.465, p < 0.01) Conclusions: The study found a 25.6% prevalence of extubation failure among adult ICU patients with COVID-19 who were invasively ventilated. These findings highlight the importance of early identification of at-risk patients to prevent extubation failure, reduce in-hospital mortality, and improve clinical outcomes. The data provided can assist healthcare professionals in implementing targeted interventions to mitigate extubation failure and its associated complications.

روابط وملفات

التعريف والنوع

رقم الوثيقة

fa2c7d1e-f3b1-4d31-a647-622c4e79d43e

رقم العقد

0

نوع الوسائط

Crawler

نوع المحتوى

الرسائل العلمية

صيغة المصدر

رسائل ماجيستير

نوع الملف

pdf text

أسماء الملفات

fa2c7d1e-f3b1-4d31-a647-622c4e79d43e_1.pdf

بيانات النشر

ترجمة العنوان

الانتشار والتنبؤات ونتائج الفشل في نزع أنبوب -19 COVID للمرضى الخاضعين للتهوية الميكانيكية في عمان

ألقاب المؤلفين

[{"name_ar":"Fathiya Sulaiman Khamis Al-Harrasiyah ","title_ar":"اعداد","title_en":"Preparation"},{"name_ar":"Maen Aljezawi","title_ar":"اشراف","title_en":"Supervision"},{"name_ar":"Omar AL-Rawajfah","title_ar":"اشراف","title_en":"Supervision"},{"name_ar":"Sulaiman Al Sabei","title_ar":"اشراف","title_en":"Supervision"}]

اللغة

English

المصدر والدورية

اسم المصدر

Prevalence, predictors, and outcomes of failure to extubate COVID-19 mechanically ventilated patients in Oman

المحتوى والصفحات

عدد الصفحات

0

ترجمة الملخص

يشير الفشل في نزع الأنبوب إلى عدم القدرة على الحفاظ على التنفس التلقائي خلال 48 ساعة من إزالة مجرى الهواء الاصطناعي، وهو أمر شائع في حالات العدوى الشديدة بفيروس كوفيد-19 نتيجة للضائقة التنفسية الحادة التي يسببها. يختلف معدل انتشار وتنبؤات الفشل في نزع الأنبوب لدى مرضى كوفيد-19 تبعًا لعدة عوامل، منها شدة المرض، وخصائص العينة المدروسة، والمعايير المستخدمة لتحديد الفشل، بالإضافة إلى استراتيجيات العلاج المتبعة التي قد تؤثر بشكل كبير على النتائج السريرية. الأهداف: تهدف هذه الدراسة إلى تقييم معدل الانتشار، والعوامل المتنبئة، والنتائج المحتملة لفشل نزع الأنبوب لدى المرضى البالغين المصابين بكوفيد-19 والذين تم إدخالهم إلى وحدات العناية المركزة في سلطنة عمان. المنهجية: أُجريت هذه الدراسة بأثر رجعي، متعددة المراكز، باستخدام تصميم مقطعي وضبط الحالة. شملت الدراسة المرضى البالغين (بعمر 18 عامًا فأكثر) المصابين بعدوى كوفيد-19، والذين خضعوا للتهوية الغازية في وحدة العناية المركزة بمستشفى جامعة السلطان قابوس والمستشفى السلطاني، وذلك خلال الفترة من فبراير 2020 إلى فبراير 2022، سواء تم نزع الأنبوب عنهم بنجاح أو فشل ذلك. النتائج: شملت الدراسة 356 مريضًا. من بين هؤلاء، فشل نزع الأنبوب في 91 مريضًا (25.6%)، بينما تم نزع الأنبوب بنجاح في 265 مريضًا (74.4%). أظهر تحليل الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات أن العوامل التالية كانت مرتبطة بزيادة احتمالية الفشل في نزع الأنبوب: وجود أمراض مصاحبة (p < 0.001) الإصابة الحالية بالعدوى (OR = 0.226، 95% CI: 0.126 - 0.408، p < 0.001) طول فترة التهوية الميكانيكية (OR = 0.048، 95% CI: 0.008 - 0.291، p < 0.001) استخدام مضادات الفيروسات (OR = 0.192، p < 0.001)

كلمات الباحثين

COVID-19 (Disease)- Nursing--Oman

إشراف وإعداد

الإشراف

Maen Aljezawi, Omar AL-Rawajfah, Sulaiman Al Sabei

الإعداد

Fathiya Sulaiman Khamis Al-Harrasiyah

الاقتباسات الببليوغرافية