Epidémiologie des méningites à l'hôpital mére- enfants Marrakech

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طب

الملخص

La méningite reste un problème de santé publique à l’échelle mondiale par sa fréquence et sa gravité. Notre objectif était d’analyser l’épidémiologie de cette maladie à l’hôpital d’enfants de Marrakech. Nous avons procédé à une analyse rétrospective des dossiers des patients hospitalisés de janvier 2009 à décembre 2012. Nous avons recensé 149 cas de méningite. Les méningites virales représentaient 51,6% des cas, les méningites purulentes 46,9% des cas, la méningite tuberculeuse 2 cas. L’âge moyen était de 5 ans. La tranche d’âge la plus touchée était celle de 5 à 14 ans (57%). Le sexe masculin était prédominant avec un sex ratio de 2,23. L’otite était la principale porte d’entrée. Une antibiothérapie préalable a été administrée dans 26% des cas. Le tableau clinique était dominé par la fièvre (95%), les vomissements (82%) et les céphalées (68%). La ponction lombaire montrait un liquide céphalorachidien clair dans 37% des cas, louche dans 36% des cas. La glycorachie variait de 0 à 4,94 g/l, l‘albuminorachie de 0,11 à 26,35 g/l. Les germes isolés étaient surtout le pneumocoque (51%) et le méningocoque (40%).L’haemophilus a été isolé dans un cas. Le traitement était à base de ceftriaxone (70%). L’association ceftriaxone+ vancomycine a été donnée dans les 3 cas de méningite à pneumocoque de sensibilité diminuée à la pénicilline. L’évolution était marquée par la survenue de séquelles dans 13% des cas, et 1% de décès. L’hydrocéphalie était la principale séquelle. Le pneumocoque était responsable de la totalité des décès. Suite à la diffusion du vaccin anti haemophilus, le pneumocoque est désormais le premier agent responsable de méningite purulente dans notre contexte. Nous suggérons une couverture plus élargie de la population par le vaccin anti pneumococcique.

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f9df385e-4c25-40ce-bee3-3e32f0738fad

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رسائل دكتوراة

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ترجمة العنوان

وبائيات التهاب السحايا بمستشفى الطفل والأم مراكش

ألقاب المؤلفين

[{"name_ar":"كارليز فياني ديفو سياكوا","title_ar":"اعداد","title_en":"Preparation"},{"name_ar":"محمد بوسكراوي","title_ar":"اشراف","title_en":"Supervision"}]

اللغة

French

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Epidémiologie des méningites à l'hôpital mére- enfants Marrakech

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ترجمة الملخص

Meningitis remains a public health problem worldwide by its frequency and severity. Our study objective was to analyze the epidemiology of this disease in the children's hospital of Marrakech. We conducted a retrospective analysis of patient records from January 2009 to December 2012. We objectified 149 cases of meningitis. Viral meningitis accounted for 51.6% of cases, purulent meningitis almost half of the cases. Tuberculous meningitis has been reported in 2 cases. The average age was 5 years, with a range of 1 month to 14 years. The most affected age group was the 5 to 14 years (57%). The male was predominant with a sex ratio of 2.23). Otitis was the first entry.Prior antibiotic therapy was administered in 26% of cases. The clinical symptomes was dominated by fever (95%), vomiting (82%) and headache (68%). Lumbar puncture showed a clear CSF in 37% of cases, suspicious in 36% of cases. The CSF glucose ranged from 0 to 4.94 g / l, the albuminorachie 0.11 to 26.35 g / l. The isolated bacteria were mainly pneumococcus (51%) and meningitis (40%). Haemophilus was isolated in one case.The treatment was based on ceftriaxone( 70%) The Association C3G + Vancomycin was given in the 3 cases of pneumococcal meningitis with decreased susceptibility to penicillin. The evolution was marked by the occurrence of sequelae in 13% of cases and 1% of deaths. Hydrocephalus was the main sequelae. The pneumococcus was responsible for all deaths.Following the release of anti Haemophilus vaccine, pneumococcus is now the leading causative agent of purulent meningitis in our context. We suggest a broader population by anti pneumococcal vaccine coverage.

كلمات الباحثين

Méningite – Epidémiologie Clinique- Traitement-Evolution

إشراف وإعداد

الإشراف

محمد بوسكراوي

الإعداد

كارليز فياني ديفو سياكوا

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