Le cholestéatome de l'oreille moyenne: Etude rétrospective à propos de 145 cas

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طب

الملخص

L’otite moyenne chronique cholestéatomateuse représente une entité fréquente et dangereuse en chirurgie oto-rhino-laryngologie (ORL) .Dans le but de mettre le point sur les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques, et évolutives de cette pathologie, nous avons mené une étude rétrospective chez 145 cas de cholestéatome de l’oreille moyenne, sur 11 ans, au service d’ORL de l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech. L’âge moyen dans notre série était de 35 ans, avec un sex- ratio de 2. Les principaux facteurs de risques sont les otites à répétition (89,6% des cas) et les pathologies naso-sinusiennes (24,1% des cas). L'otorrhée fétide et l’hypoacousie sont les symptômes les plus fréquemment rencontrés (100%) , alors que les complications étaient révélatrices du cholestéatome dans 20% des cas. L’examen otoscopique est la clé du diagnostic, une perforation marginale postéro-supérieur est retrouvée dans 39% des cas, perforation atticale dans 20,7% et une poche de rétraction est constatée dans 15,2%, le cholestéatome à tympan fermé est beaucoup plus rare représente 2,8% des cas, une lésion polyploïde est rencontrée dans 9,65% des cas. Une surdité de transmission a été mise évidence dans 68,2% des cas à l’audiogramme. Le bilan radiologique est basé sur la tomodensitométrie (TDM). Une technique fermée a été réalisée dans 62 % des cas, une technique ouverte a été réalisée dans 31,7%. L’évolution a été marquée par la survenue de 25% des cas de récidive chez des patients opérés par technique fermée et 13,4 % des cas de récidive chez des patients opérés par technique ouverte. Le choix entre les deux techniques opératoires suscite encore des discussions. Nos résultats sont conformes aux données de la littérature et témoignent de la gravité de cette maladie

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f1a593ce-b5f5-4176-a3a4-04904af206e4

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0

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Crawler

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الرسائل العلمية

صيغة المصدر

رسائل دكتوراة

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pdf text

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ترجمة العنوان

الورم الكوليستيرولي للأذن الوسطى: دراسة استرجاعية بصدد 145 حالة

ألقاب المؤلفين

[{"name_ar":"ب. بوعيطي","title_ar":"اعداد","title_en":"Preparation"},{"name_ar":"سهام البنزي","title_ar":"اشراف","title_en":"Supervision"}]

اللغة

French

المصدر والدورية

اسم المصدر

Le cholestéatome de l'oreille moyenne: Etude rétrospective à propos de 145 cas

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ترجمة الملخص

Cholesteatoma chronic otitis media is a common and dangerous entity in surgery Ear, Nose and throat (ENT). In order to review the epidemiological, clinical, therapeutic and the evolving characteristics of this disease, we have conducted, over 11 years, a retrospective study of 145 cases of cholesteatoma of the middle ear, serving the ENT 'Avicenna military hospital of Marrakech. The average age in our series was 35 years, with a sex ratio of 2. The main risk factors are ear infections (89.6% of cases) and nasal sinus diseases (24.1% of the cases). The fetid otorrhea and hearing loss were the symptoms most frequently encountered (100%), whereas complications were indicative of cholesteatoma in 20% of cases. The otoscopic examination is the key to diagnosis; a marginal perforation posterior superior has been found in 39% of the cases, atticale in 20.7% and a retraction pocket has been found in15, 2% of the cases, the cholesteatoma in closed eardrum is much rarer. It represents 2.8% of the cases, a polypoid lesion is found in 9.6% of the cases. Conductive hearing loss has been detected in 68.2% of the audiogram. Radiological assessment is based on the Computer tomography (CT). A closed technique was performed in 62% of the cases, an open technique were performed in 31.7%. The evolution was marked by the occurrence of 25% of cases of recidivism in patients operated by a closed technique and 13.4% of the cases of recidivism in patients operated by an open one. The choice between the two surgical techniques raises further discussions. Our results are close to the literature and reveal the gravity of this disease

كلمات الباحثين

Cholestéatome- Oreille moyenne- Technique fermée Technique ouvert

إشراف وإعداد

الإشراف

سهام البنزي

الإعداد

ب. بوعيطي

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