Myxomes cardiaques: à propos de 13 cas

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طب

الملخص

Les tumeurs cardiaques représentent une entité clinique rare. Le myxome reste de loin le plus fréquent, le plus intéressant aussi, à la fois par sa symptomatologie très variée et par son pronostic excellent après chirurgie. L'avènement de l'échographie et de la circulation extracorporelle ont facilité le diagnostic et la prise en charge. Nous soulignons, à travers ce travail, les particularités épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques de cette entité clinique. II s'agit d'une étude rétrospective, menée au service de chirurgie cardiovasculaire de l’hôpital militaire Mohammed V d’instruction de Rabat, sur une période de 16 ans (1993-2008). L'étude inclus 13 patients, tous ayant présentés un myxome cardiaque pour lequel ils ont bénéficié d'une cure chirurgicale. Tous les patients répondant à ces critères ont été inclus dans cette étude. II s'agit de huit hommes et de cinq femmes. La localisation atriale gauche représente 76‚9 % alors que la localisation atriale droite représente15, 3 %. Chez tous nos patients, le diagnostic positif était posé sur la base des constatations échographiques. Ce dernier à été constamment confirmé par l'étude anatomopathologique. La voie d'abord a été une atriotomie gauche dans 10 cas, une atriotomie droite dans 3 cas. La mortalité hospitalière a été nulle. Les suites postopératoires ont été simples pour tous les patients. Durant le suivi, aucune récidive n'a été détectée. Le myxome cardiaque est une tumeur rare. La localisation atriale gauche est la plus fréquente. Le myxome est connu par ailleurs, par une symptomatologie clinique très polymorphe. L'échographie reste l'examen diagnostique clé, elle permet à elle seule de poser le diagnostic. Les résultats de la chirurgie sont excellents, toutefois, un suivi échographique et clinique au long court s'impose du fait du risque de récidive qui n'est pas nul. Mots clés: myxome cardiaque; échocardiographie; circulation extracorporelle‚chirurgie.

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[{"name_ar":"Issam Elouakili","title_ar":"اعداد","title_en":"Preparation"},{"name_ar":"Y. Elbekkali","title_ar":"اشراف","title_en":"Supervision"}]

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French

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Myxomes cardiaques: à propos de 13 cas

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ترجمة الملخص

Cardiac tumors represent a rare clinical entity. The importance of studying myxoma consists in its frequency, symptomatology and curability. The echocardiography and extracorporeal circulation made easier the diagnostic and the treatment. This study aims to report epidemiological, clinical and treatment aspects of this entity. It's about a retrospective study realized at the department of cardiovascular surgery of military Mohammed V hospital of Rabat over a period of 16 years (1993-2008). The study includes 13 patients. All of them have presented cardiac myxoma that required open heart surgery. All the patients who have responded to these criteria were included into this study. There were 5 women and 8 men. 76‚9% of myxomas located in the left atrium and 15‚3% in the right atrium. Concerning our patients, the diagnosis was established on the basis of the echographic data and it was confirmed by histological findings. Surgical approach was left atriotomy in 10 cases, a right atriotomy in 3cases. No death has been registered in our study. The post-operative course was usually simple for our patients and no case of recurrence was notified. The myxoma is considered to be rare. The left atrium myxoma is the most frequent. Also, the myxoma had different clinical features. The diagnosis of myxoma was realized in all cases by echocardiography. The results of surgery are excellent. However, the risk of recurrence imposes a long-term follow-up. Key words: cardiac myxoma; echocardiography; extracorporeal circulation; surgery

إشراف وإعداد

الإشراف

Y. Elbekkali

الإعداد

Issam Elouakili

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