Prise en charge de l'hydrocéphalie malformative chez les enfants moins de 15 ans à propos de 122 patients

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طب

الملخص

L’hydrocéphalie est une affection assez fréquente et redoutable par son potentiel évolutif. Nous rapportons 122 cas d’hydrocéphalie malformative chez l’enfant de moins de 15ans, colligé au service de neurochirurgie du CHU Mohammed VI de Marrakech sur une période de 8 ans entre janvier 2005 et Décembre 2012.L’incidence des hydrocéphalies malformatives, dans notre service, est de 12,3% de l’ensemble des enfants hospitalisés; l’âge moyen de nos malades est de 22 mois, avec une prédominance masculine 61%. Les manifestions cliniques restent dominés par la macrocrânie 37%, suivie des troubles visuels 31%. L’hydrocéphalie triventriculaire est l’aspect échographique et scanographique le plus fréquent avec 80%, la tomodensitométrie est jugée suffisante dans 80% avant la chirurgie et le recours à l’imagerie par résonance magnétique n’a concerné que 20% des cas.Les malformations de la sténose de l’aqueduc de Sylvius, de Dandy Walker et d’Arnold Chiari associée à la myéloméningocèle lombo-sacrée étaient les étiologies les plus fréquentes avec respectivement 28%, 23% et 21%.Tous nos malades sont traités chirurgicalement, la dérivation ventriculo-péritonéale était pratiquée chez 70% des cas et la ventriculocisternostomie endoscopique chez 30% des cas.Les complications post-opératoires, les plus fréquentes, étaient d’ordre mécaniques dans 14% des cas et d’ordre infectieuses dans 18% des cas. La mortalité était de 6,6% surtout due à une méningite.Par ce travail, nous tenons à insister sur la nécessité d’un diagnostic précoce de cette affection, d’une prise en charge adéquate et la nécessité d’un diagnostic anténatal.

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0a182b6a-3ae4-4229-8099-5833e9f1991b

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الرسائل العلمية

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رسائل دكتوراة

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ترجمة العنوان

التكفل بعلاج استسقاء الدماغ الناتج عن التشوهات الخلقية عند الأطفال أقل من 15 بصدد 122 حالة

ألقاب المؤلفين

[{"name_ar":"ح. غنان","title_ar":"اشراف","title_en":"Supervision"},{"name_ar":"يونس ولد بن عزوز","title_ar":"اعداد","title_en":"Preparation"}]

اللغة

French

المصدر والدورية

اسم المصدر

Prise en charge de l'hydrocéphalie malformative chez les enfants moins de 15 ans à propos de 122 patients

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ترجمة الملخص

Hydrocephalus is relatively frequent and dreadful disease by its evolutionary potential; we report 122 cases of malformation hydrocephalus among children less than 15 years, collected at the neurosurgery department of University Hospital Center Mohammed VI of Marrakesh, during 8 years between January 2005 and December 2012.The incidence of malformation hydrocephalus, in our department, is 12,3% of all hospitalized children. The average age of our patients is 22 months with a male prevalence 61%. Clinical manifestations are dominated by the macrocrania 37%, followed by visual troubles 31%. The triventricule hydrocephalus is the most common ultrasound and CT aspect by 80%, the CT scan of brain is considered sufficient before surgery in 80% and the use of magnetic resonance imaging concerned only 20% of cases.The malformations of the aqueduct of Sylvius, Dandy Walker and Arnold Chiari with lumber myelomeningocele were the most frequently causes observed with respectively 28%, 23% and 21%.All our patients are treated surgically; the ventriculo-peritoneal shunt was practiced in 70% of cases and the endoscopic ventriculocisternostomy in 30% of cases.The postoperative complications were essentially by shunt malfunction in 14% of cases and by infection in 18% of cases. The mortality was 6,6% mainly due to a meningitis.In this work we insist on the importance of a diagnosis in time of this redoubtable affection, especially prenatal diagnosis.

كلمات الباحثين

Hydrocéphalie - Malformation – Enfants – Traitement – Complications – Evolutio

إشراف وإعداد

الإشراف

ح. غنان

الإعداد

يونس ولد بن عزوز

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