Séquelles de fentes labio-palatines :Evaluation du protocole thérapeutique

الموضوعات

طب

الملخص

Les fentes labio-palatines (FLP) représentent la 4ème malformation congénitale de la face. La correction des séquelles de FLP constitue un réel défi chirurgical à cause d’une anatomie pathologique complexe et de la variabilité des patients. Plusieurs protocoles ont été proposés, mais la correction secondaire reste inévitable malgré un traitement primaire bien conduit. Le but de notre travail est d’évaluer les protocoles thérapeutiques de la réparation secondaire des séquelles des FLP. Il s’agit d’une étude prospective recensant 47 patients, opérés pour des séquelles de FLP au service de chirurgie maxillo-faciale de CHU Med VI, Hôpital ibnou Tofail à Marrakech sur une période de quatre ans allant de 2008 à la fin 2011. L’âge moyen de nos patients était de 13 ans avec prédominance féminine (71%). Les séquelles de FLP se répartissent en séquelles labio-nasale (82%) dont les formes unilatérales qui prédomine (78%) à type de cicatrices disgracieuses et de déformations structurelles labio-nasale. 77% de séquelles dento-maxillaires représentés essentiellement par des rétro-micromaxillies et des disharmonies dentaires. Et 19% de séquelles palatines à type de fistule palatine et insuffisance vélaire. Tous les 47 cas recensés ont été opérés par le même opérateur avec un recul de deux ans et où le résultat esthétique a été jugé satisfaisant chez 83% des cas selon une échelle conçue. La prise en charge des séquelles de FLP repose sur une chirurgie pluridisciplinaire et chronologique au même principe que la prise en charge primaire. La multiplicité des techniques reflète la difficulté à avoir des résultats constants et satisfaisants. La réparation de ses séquelles constitue une vraie philosophie chirurgicale, écoles et contextes dépendantes. (The cleft lip and palate (CLP) represent the 4th birth defect and the most common facial anomaly. The correction of sequels of CLP is a real surgical challenge due to complex pathology and variability of patients, and several protocols have been proposed but the secondary correction still unavoidable despite a good primary treatment leads. The aim of our study was to evaluate the therapeutic protocols of the secondary repair of the legacy of CLP. This is a prospective study identifying 47 patients who underwent surgery for sequels of CLP for surgery Maxillofacial Hospital Med VI in Marrakech on a four year period from 2008 to late 2011. The average age of our patients was 13 years with female predominance (71%). The aftermath of CLP fall into lip and nasal sequelae (82%) with unilateral forms predominates (78%) in type of disfiguring scars and lip and nasal structural deformities. In our series we found 77% of dento-maxillary sequelae represented mainly by retro-micromaxillies and dental disharmonies. And 19% squeals palate to palatal fistula and type of velar insufficiency. All 47 cases reported were operated by the same operator with a decline of 2 years, and the cosmetic result was satisfactory in 83% of cases on a scale designed. The management of sequels of CLP is based on a multidisciplinary and chronological surgery the same principle as the primary support. Reflects the multiplicity of technical difficulty in getting consistent results and satisfactory repair and then its aftermath is a true surgical philosophy, schools and dependent contexts.)

روابط وملفات

التعريف والنوع

رقم الوثيقة

09482fe5-ad38-4ed8-b647-f23c0bd5ddb8

رقم العقد

0

نوع الوسائط

Crawler

نوع المحتوى

الرسائل العلمية

صيغة المصدر

رسائل دكتوراة

نوع الملف

pdf text

أسماء الملفات

09482fe5-ad38-4ed8-b647-f23c0bd5ddb8_1.pdf

بيانات النشر

ترجمة العنوان

عقابيل شقوق الشفة والحنك: تقييم التقنيات الجراحية

ألقاب المؤلفين

[{"name_ar":"إشراق الناصري ","title_ar":"اعداد","title_en":"Preparation"},{"name_ar":"ن. المنصوري حطاب","title_ar":"اشراف","title_en":"Supervision"}]

اللغة

French

المصدر والدورية

اسم المصدر

Séquelles de fentes labio-palatines :Evaluation du protocole thérapeutique

المحتوى والصفحات

عدد الصفحات

0

ترجمة الملخص

يعتبر الفلح الشفهي الحنكي التشوه الوجهي الأكثر ترددًا، إذ يناهز واحدًا في كل ألف ولادة، وهو ما يُفسر اهتمام العلماء وكثرة الدراسات المنجزة في هذا الصدد. لكن رغم ذلك، فإن النتائج بعد الجراحة الأولية في غالب الحالات تبقى غير مكتملة وغير مرضية، مما يؤدي إلى ظهور عقابيل الفلح الشفهي الحنكي، وبالتالي تبرز ضرورة التصحيح الثانوي. الهدف من عملنا هو عرض مختلف التقنيات الجراحية المستعملة في التصحيحات الثانوية لهذه العقابيل، واستخلاص أهم التقنيات التي تؤدي إلى نتائج حسنة. دراستنا الاستباقية تضم 47 مريضًا حاملين لعقابيل الفلح الشفهي الحنكي، تم علاجهم بمصلحة جراحة الوجه والتجميل بالمركز الاستشفائي الجامعي محمد السادس بمراكش، وذلك بين سنتي 2008 و2011. كان متوسط العمر لدى مرضانا 13 سنة، حيث تجاوز عدد الإناث عدد الذكور بأكثر من 50%. وينقسم مرضانا إلى حاملين لعقابيل شفهية وأنفية بنسبة 82%، حيث إن أغلبهم يحملون عقابيل من جانب واحد (78%)، والتي تشمل تشوهات الشفة، والندوب، والتشوهات الهيكلية للأنف، مع 77% من العقابيل السنية والفكية العلوية. أما عقابيل الحنك فتمثل 19%، والتي تشمل النواسير الحنكية ونوعًا من القصور الحلقي. تم إجراء جميع العمليات الجراحية من قبل نفس الجراح، مع تتبع الحالات لمدة سنتين، حيث كانت النتائج جد مرضية بنسبة 83%. تستند جراحة عقابيل الفلح الشفهي الحنكي إلى نفس مبادئ الجراحة الأولية، مع اعتماد تعدد التخصصات والدعم، حيث تركز التصحيحات الثانوية للعقابيل على دراسات متعمقة في هذا المجال مع تواجد جراحين أكفاء

كلمات الباحثين

Fentes labio-palatines – Protocoles thérapeutiques – Séquelless

إشراف وإعداد

الإشراف

ن. المنصوري حطاب

الإعداد

إشراق الناصري

الاقتباسات الببليوغرافية