Relationship between Type II Diabetes Mellitus and Fatty Liver in Human

الموضوعات

طب

الملخص

Diabetes mellitus (DM) is a group of metabolic disorders of carbohydrate metabolism. NAFLD is fat accumulation in the liver without alcohol consumption. The present study aimed to assess the association between type 2 diabetes mellitus and non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). It included measurements of fasting blood glucose (FBG), glycated hemoglobin (HbA1c), body mass index (BMI), blood pressure, liver enzymes, liver size, and lipid profile in type 2 diabetic patients. The study included 113 patients with type 2 diabetes mellitus (44 males and 69 females) attending the Diabetes Center at Al-Sadder Teaching Hospital, Al-Najaf province, Iraq. The study was conducted from December 2013 to July 2014, and the patients’ ages ranged from 31–78 years. Patients were divided based on ultrasound examination into those with NAFLD (n=70) and without NAFLD (n=43). A control group of 36 individuals was included with age comparable to patients. The prevalence of NAFLD in diabetic patients was 61.9%, with 67% in females and 33% in males. Significant increases were observed in FBG, HbA1c, systolic blood pressure (SBP), liver size, liver enzymes (AST, ALT, ALP), and lipid profile (TC, TG, LDL-C, VLDL-C) in diabetic patients compared with controls (p<0.05), whereas HDL-C decreased significantly (p=0.02). No significant differences were found in age, BMI, or diastolic blood pressure (DBP). Comparison between male and female diabetic patients showed that females had significantly higher age, BMI, FBG, and HbA1c (p=0.04, 0.05, 0.02, 0.05), while liver enzymes and liver size were higher in males (p=0.03, 0.03, 0.01, 0.02). No significant differences were observed in lipid profiles or blood pressure between genders. NAFLD was significantly associated with higher BMI (p=0.03), AST (p=0.04), liver size (p=0.004), TG (p=0.04), LDL-C (p=0.01), VLDL-C (p=0.04), and lower HDL-C (p=0.001). Other parameters did not show significant differences. Distribution analysis showed mild NAFLD predominated in ages 55–70 years (17.7%), moderate in 40–55 years (12.4%), and severe in both age groups (1.8%). Higher percentages of NAFLD were also found in patients with poor HbA1c control, diabetes duration 5–10 years, and overweight/obese patients. Liver size showed significant positive correlations with HbA1c (p=0.018), BMI (p=0.002), and ALP (p=0.043). BMI significantly affected liver size (p<0.001) and SBP (p=0.04), while age affected SBP only (p=0.03), and diabetes duration affected AST/ALT ratio (p=0.05) and DBP (p=0.05). HbA1c type affected FBG (p<0.001), liver size (p<0.001), and cholesterol (p=0.03). The study concluded that glycemic disorders (FBG and HbA1c) were not associated with NAFLD, whereas obesity and dyslipidemia are risk factors for the development of NAFLD in type 2 diabetic patients.

روابط وملفات

التعريف والنوع

رقم الوثيقة

051baebc-31ae-44ce-aa66-fce07f786b08

رقم العقد

0

نوع الوسائط

Crawler

نوع المحتوى

الرسائل العلمية

صيغة المصدر

رسائل ماجيستير

نوع الملف

pdf text

أسماء الملفات

999215_1.pdf

بيانات النشر

ترجمة العنوان

العلاقة بين مرض السكري النوع الثاني والكبد الدهني في الإنسان

ألقاب المؤلفين

[{"name_ar":"حسين جاسم الحربي","title_ar":"اشراف","title_en":"Supervision"},{"name_ar":"رسل فاضل عبد العباس العابدي","title_ar":"اعداد","title_en":"Preparation"}]

اللغة

English

المصدر والدورية

اسم المصدر

Relationship between Type II Diabetes Mellitus and Fatty Liver in Human

المحتوى والصفحات

عدد الصفحات

0

ترجمة الملخص

داء السكري: مجموعة من الاضطرابات الأيضية لعملية أيض الكربوهيدرات. الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD): هو تراكم الدهون في الكبد بدون استهلاك الكحول. هدفت الدراسة الحالية لمعرفة العلاقة بين داء السكري من النوع الثاني ومرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)، وتضمنت قياس: مستوى السكر الصيامي، الهيموغلوبين المحتوي على الجلوكوز (HbA1c)، مؤشر كتلة الجسم، ضغط الدم، إنزيمات الكبد، حجم الكبد، وصورة الدهون في الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني. أجريت هذه الدراسة على 111 مريضًا بالسكري من النوع الثاني (44 ذكرًا و69 أنثى) من الوافدين إلى مركز السكري في مستشفى الصدر التعليمي في محافظة النجف الأشرف، العراق. نفذت الدراسة للفترة من كانون الأول 2013 إلى تموز 2014، وكانت أعمار المرضى تتراوح بين 31–78 سنة. تم تقسيم المرضى اعتمادًا على فحص السونار إلى مرضى مصابين بمرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) (عدد 81)، ومرضى غير مصابين بمرض الكبد الدهني غير الكحولي (عدد 41)، ومجموعة من 19 شخصًا اعتبرت كمجموعة سيطرة وكانت أعمارهم متوافقة مع المرضى. أظهرت النتائج أن نسبة NAFLD في مرضى السكري من النوع الثاني كانت 61.9%، والنسبة بين الإناث 67% والذكور 33%. كشفت النتائج عن زيادة معنوية في كل من: مستوى السكر الصيامي، HbA1c، ضغط الدم الانقباضي، حجم الكبد، إنزيمات الكبد (AST, ALT, ALP)، ومستوى الدهون (TC, TG, LDL-C, VLDL-C) مقارنة مع مجموعة السيطرة عند مستوى معنوية (p<0.05)، بينما يوجد انخفاض معنوي في مستوى HDL-C (p=0.02). ولم يظهر اختلاف معنوي في العمر، مؤشر كتلة الجسم، وضغط الدم الانبساطي بين مرضى السكري ومجموعة السيطرة. عند المقارنة بين الذكور والإناث المصابين بالسكري، أظهرت النتائج زيادة معنوية في معدل العمر، مؤشر كتلة الجسم، السكر الصيامي، وHbA1c لدى الإناث المصابات بالسكري (p=0.04, 0.05, 0.02, 0.05) مقارنة بالذكور، بينما أظهرت اختبارات إنزيمات الكبد (AST, ALT, ALP) وحجم الكبد زيادة معنوية لدى الذكور المصابين بالسكري (p=0.03, 0.03, 0.01, 0.02) مقارنة بالإناث. ولم تظهر فروق معنوية في صورة الدهون (TC, TG, LDL-C, VLDL-C, HDL-C) وضغط الدم الانقباضي والانبساطي بين الذكور والإناث المصابين بالسكري. أظهرت نتائج الكبد الدهني زيادة معنوية في BMI (p=0.03), AST (p=0.04), حجم الكبد (p=0.004), TG (p=0.04), LDL-C (p=0.01), VLDL-C (p=0.04) وانخفاض معنوي في مستوى HDL-C (p=0.001) في المرضى المصابين بـ NAFLD مقارنة بالمرضى غير المصابين. بينما لم تظهر باقي المعايير اختلافًا معنويًا. أظهرت نتائج توزيع أنواع NAFLD حسب الفئات العمرية أن أعلى نسبة للكبد الدهني الخفيف (17.7%) كانت في الفئة العمرية 55–70 سنة، والمعتدل (12.4%) في الفئة العمرية 40–55 سنة، والحاد (1.8%) في الفئتين 40–55 و55–70 سنة. وأظهرت النتائج أيضًا أن أعلى نسبة من الكبد الدهني الخفيف، المعتدل، والحاد كانت في مرضى HbA1c المسيطر عليه بشكل ضعيف، ومرضى مدة السكري 5–10 سنوات، ومرضى الوزن الزائد أو السمنة حسب النوع. أشارت نتائج الارتباط إلى وجود ارتباط معنوي موجب بين NAFLD وكل من BMI (p=0.03), AST (p=0.04), TG (p=0.04), LDL-C (p=0.04), VLDL-C (p=0.04)، وارتباط معنوي سالب مع HDL-C (p=0.001). ولم يظهر ارتباط معنوي مع بقية المعايير الأخرى مثل العمر، FBG، HbA1c، ضغط الدم، ALT، ALP، والكوليسترول. أظهرت نتائج حجم الكبد ارتباطًا معنويًا موجبًا مع HbA1c (p=0.018), BMI (p=0.002), وALP (p=0.043). كما أظهرت الدراسة تأثيرًا معنويًا لـ BMI على حجم الكبد (p<0.001) وضغط الدم الانقباضي (p=0.04)، بينما كان للفئات العمرية تأثير معنوي على ضغط الدم الانقباضي فقط (p=0.03)، ومدة السكري تأثير معنوي على AST/ALT ratio (p=0.05) وضغط الدم الانبساطي (p=0.05). كما كان لنوع HbA1c تأثير معنوي على FBG (p<0.001)، حجم الكبد (p<0.001)، ومستوى الكوليسترول (p=0.03). استنتجت الدراسة أن اضطرابات السكر بالدم (FBG وHbA1c) لا ترتبط مع NAFLD، وأن السمنة واعتلال الدهون في الدم عوامل خطورة لتطور NAFLD في مرضى السكري من النوع الثاني.

كلمات الباحثين

NAFLD, Type 2 Diabetes Mellitus, Obesity, Dyslipidemia, Fasting Blood Glucose (FBG), HbA1c, Liver Enzymes, Liver Size, Blood Pressure.

إشراف وإعداد

الإشراف

حسين جاسم الحربي

الإعداد

رسل فاضل عبد العباس العابدي

الاقتباسات الببليوغرافية