Profil des tuberculeux pris en charge au service des maladies respiratoires à l’hôpital Ibn Nafis Marakech

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الملخص

La tuberculose constitue un problème majeur de santé publique dans le monde. Au Maroc, malgré la baisse de l'incidence de la tuberculose durant ces dernières décennies, elle demeure prévalente puisque l'incidence en 2008 est de 82/100 000 habitants. But de l’étude: décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs des tuberculeux hospitalisés au service de pneumo-phtisiologie de l’hôpital Ibn Nafiss à Marrakech. Patients et méthodes : étude rétrospective, de 2005 à 2009 portant sur 118 dossiers. La saisie et l’analyse des résultats ont utilisé le logiciel Epi-Info version 6. Résultats : l'incidence est de 11,7%. Le sexe masculin représente 50,8 % et la tranche d'âge la plus atteinte était celle de 26 à 35ans. Les sujets mariés représentaient 58,5% et les sans profession représentent 55,2%. 63,6% de nos patients étaient vaccinés par le B.C.G. La tuberculose pleurale est la forme prédominante (54,2%). Son taux de confirmation histologique reste satisfaisant de l'ordre de 89,2%. La tuberculose pulmonaire est notée dans 45,8%, la forme commune prédomine avec un taux de 70,4%. La confirmation par bacilloscopie et/ou culture est notée dans 82,9%. L'association tuberculose pulmonaire et extra pulmonaire est observée dans 18,6% avec prédominance de l'atteinte pleuropulmonaire notée dans 36,6%. Le traitement était débuté au service dans 75,4%. Il a comporté un régime associant trois ou quatre antibacillaires (SRHZ, RHZ, RHE) avec dans 60,9% une durée de 6 mois. Le taux des malades qui ont été suivi au service jusqu'à l'achèvement de leur traitement est de 15,3%. Le taux des perdus de vue reste assez élevé de l'ordre de 45,8%. Le décès a été noté dans 0,8%. En conclusion: Il ressort de notre étude queles résultats obtenus par la ponction biopsie pleurale et par les bacilloscopies sont intéressants en matière du diagnostic de la tuberculose pleurale et pulmonaire. Cependant, il faut plus des efforts pour diminuer le taux des perdus de vue, d’où l'intérêt d'un registre de suivi et de renforcer la stratégie éducative auprès des patients, en vue d'améliorer leur observance au traitement.

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042ccc07-7758-4570-9cfe-db74a3414153_1.pdf

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ألقاب المؤلفين

[{"name_ar":"Abdelhaq Alaoui Yazidi","title_ar":"اشراف","title_en":"Supervision"},{"name_ar":"Imane El Moudden","title_ar":"اعداد","title_en":"Preparation"}]

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French

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Profil des tuberculeux pris en charge au service des maladies respiratoires à l’hôpital Ibn Nafis Marakech

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ترجمة الملخص

In Morocco, despite a decrease of incidence in the last decades, tuberculosis was estimated at 82/100 000 in 2008. Objective: The present study describes epidemiological, clinical therapeutic and evolutive of tuberculosis patients hospitalized in respiratory diseases department of the Ibn Nafiss hospital in Marrakech. Methods: Retrospective study based on the files belonging to 118 case of tuberculosis, whatever's its form during 5 years (2005 to 2009). Results: The incidence of tuberculosis cases is 11,7%. The age bracket 26-35 is reached in 22,9%. The male sex and the jobless represent respectively 50,8% and 55,2%. 63,6 % of the patients have been vaccinated bye the B.C.G. Pleural tuberculosis is the predominant form (54,2%). Its rate of histological confirmation is still satisfying in 89,2%. The isolate or not isolate pulmonary tuberculosis was noted in 45,8% and its rate of confirmation by bascilloscopy and/or by culture is 82,9%. The treatment contained three or for antibacillaries (RHZ, SRHZ, RHZE) during 6 months in 60,9%. The rate of lost to follow-up is still quite high and represents 45,8 % and the rate of patients who completed treatment was 15,3%. The death happened in 0,8 %. Conclusion: we conclude from this study thatthe results obtained by pleural biopsy and smear are encouraging in the diagnosis of pleural and pulmonary tuberculosis.However, it takes more effort to reduce the rate of loss of sight, hence the value of a register for monitoring and strengthening the strategy of educating patients to improve their adherence to treatment.

إشراف وإعداد

الإشراف

Abdelhaq Alaoui Yazidi

الإعداد

Imane El Moudden

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