La Chirurgie palliative des cardiopathies congénitales

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طب

الملخص

La chirurgie palliative est proposée comme traitement des cardiopathies congénitales qui ne peuvent pas bénéficier d’une réparation complète d’emblée. Pour étudier les indications de la chirurgie palliative, les résultats opératoires et l’évolution, nous avons mené une étude rétrospective au service de chirurgie cardio-vasculaire du CHU Mohamed VI de Marrakech étalée sur une période de 6 ans (Janvier 2005- Décembre 2010) portant sur 94 cas de cardiopathies congénitales opérées par technique palliative, et répartis en 3 groupes: cardiopathies congénitales non cyanogènes (60,6%), cardiopathies congénitales cyanogènes (11,7%). Et cardiopathies complexes (27,6%). Le sex ratio était de 0,9 dans le 1er groupe, et 1,2 dans le 2èmeet 3ème. L’âge moyen des malades est respectivement de 6,2 ; 5,2 et 33,8 mois dans le 1er, 2èmeet 3ème groupe. La consanguinité et l’âge maternel>35 ans étaient les principaux antécédents. La symptomatologie dans 1er groupe a été dominait par l’hypertension artérielle pulmonaire (72,8%), la cyanose dans le 2ème groupe (100%), et dans le 3ème groupe la cyanose était présente chez 57,6% des malades et l’hypertension pulmonaire dans 38,5%. Le diagnostic était fait par l’échocardiographie chez tous nos malades. Les patient du 1er groupe était opéré par cerclage de l’artère pulmonaire, ceux du 2ème groupe par Blalock-taussig; quant aux malades du 3èmegroupe, les interventions réalisées étaient: le cerclage de l’artère pulmonaire, Blalock-Taussig, Gleen shunt et intervention de Fontan dans 50%, 7,6%, 34,6% et 7,6% respectivement. La mortalité globale était de 11 cas (12,7%), avec 12,2%, 45,5% et 15,3% dans 1er, 2ème groupe et 3ème groupe successivement; les complications post-opératoires étaient dominées par les pneumopathies. Et l’évolution en moyen était favorable dans 85% des survivants, avec un gain du poids et régression des symptômes.

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02baffc6-2500-4abb-904f-54d8bc90a88d

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ترجمة العنوان

الجراحة الترقيعية لتشوهات القلب الخلقية

ألقاب المؤلفين

[{"name_ar":"Drissi Boumzebra","title_ar":"اشراف","title_en":"Supervision"},{"name_ar":"Khadija Lamaachi","title_ar":"اعداد","title_en":"Preparation"}]

اللغة

French

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La Chirurgie palliative des cardiopathies congénitales

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ترجمة الملخص

Palliative surgery is proposed as a treatment for inoperable congenital heart disease. To study the indications for palliative surgery, the operative results and complications, we conducted a retrospective study in the service of Cardiovascular Surgery CHU Mohamed VI Marrakech over a period of 6 years (January 2005 - December 2010) on 94 cases of congenital heart disease made by palliative technique, divided into 3 groups: non-cyanotic congenital heart disease by 60,6%, cyanotic congenital heart disease by 11,7%. And Complex heart disease by 27,6%. The sex ratio was 0.9 in the first group and 1.2 in the 2nd and 3rd. mean age of patients was respectively 6,2; 5,2 and 33,8 months in the 1st, the 2nd and 3rd group. Consanguinity and maternal age> 35 years were the main antecedents. The symptomatology in the first group was dominated by pulmonary arterial hypertension (72.8%), cyanosis in the second group (100%), and the third group cyanosis was present in 57,6% of patients and pulmonary hypertension in 38.5%. The diagnosis was operated by echocardiography in all patients. The patients of first group was operated by the banding pulmonary artery, those in the second group by Blalock-Taussig; about the patients of third group, interventions were: the banding of the pulmonary artery, Blalock-Taussig Glenn shunt and Fontan procedure in 50%, 7,6%, 34,6% and 7,6% respectively. Overall mortality was 11 cases (12,7%), 12,2%, 45,5% and 15,3% in 1st, 2nd and 3rd group; the postoperative complications were dominated by pneumonia. And a change was favorable in 85% of survivors, with a weight gain and regression of symptoms.

إشراف وإعداد

الإشراف

Drissi Boumzebra

الإعداد

Khadija Lamaachi

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