Prise en charge de la tuberculose en milieu hospitalier

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طب

الملخص

La tuberculose est l’une de ces maladies infectieuses ayant marqué l’histoire de la médecine du fait de sa gravité et de son caractère contagieux ; les premières descriptions de cette maladie sont dues à Hippocrate (460-370 av J-C), mais elle n’a été reconnue comme problème majeur de santé publiquequ’à partir de la révolution industrielle.Appelée autrefois Phtisie, est une maladie infectieuse due à une bactérie : Mycobactérium tuberculosis, elle affecte habituellement les poumons mais peut toucher d’autres organes ; c’est une pathologie à laquelle les soignants des pays pauvres sont confrontés quotidiennement.Selon l’OMS, chaque année 8 à 10 millions de nouveaux cas de tuberculose sont déclarés dans le monde et 2 millions de personnes meurent de TBC; il s’agit de la deuxième cause de mortalité infectieuse dans le monde après l’infection par le VIH. Dans la plupart des régions du monde, le diagnostic repose encore essentiellement sur la microscopie directe, inapte à détecter un grand nombre de patients ; le vaccin par le BCG développé il y’a près d’unsiècle ne confère qu’une protection partielle. Le traitement de la TBC reste une contrainte pour les patients et une lourde charge pour le système desanté ; la tuberculose pharmaco-sensible nécessite au moins 06 mois de traitement sous surveillance étroite. Un traitement de TBC multi résistante dure près de 2 ans avec des médicaments mal tolérés et moins efficaces.Le control de la TBC est basé prioritairement sur le diagnostic précoce et le traitement adéquat des malades tuberculeux. L’objectif visé par cette stratégie est de guérir les patients et de ce fait limiter la transmission du bacille tuberculeux au sein de la population.En Algérie, Le but général de la lutte antituberculeuse est de réduire la transmission du bacille de la tuberculose dans la population algérienne, et de diminuer progressivement la morbidité et la mortalité liées à la tuberculose jusqu’à ce que cette dernière ne représente plus un problème majeur de santé publique. Les progrès accomplis au cours de la période 2005-2009 ont permis de stabiliser l’incidence des cas de tuberculose pulmonaire contagieuse et de confirmer la place importante des cas de tuberculose extra pulmonaire.[

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French

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Prise en charge de la tuberculose en milieu hospitalier

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Si Hadj-Mohaend

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Mouzai Soumia , Ouchene Leila

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